吉林肾病医院

糖尿病肾病蛋白尿用什么药

2024-01-03 15:19:04 来源: 吉林肾病医院 咨询医生

糖尿病肾病出现蛋白尿是由于患者血糖控制欠佳,导致肾脏受损引起的。若患者在24小时内,尿蛋白定量大于1克,可通过使用免疫抑制剂进行治疗,如他克莫司、来氟米特等。若患者在24小时内,尿蛋白定量小于1克,可通过口服黄葵胶囊、百令胶囊等进行治疗。

糖尿病肾病患者会出现蛋白尿是由于肾小球功能出现障碍导致的,当肾小球膜通透性增加,肾小球滤过液中的蛋白质增加,超过肾小管的再吸收能力时,就会出现以白蛋白为主的蛋白尿。如果不及时进行治疗,可能会引发黄斑病变,该疾病属于慢性病。

患者最初的症状为间歇性白蛋白尿,随着病情的发展,蛋白尿渐渐变多,最后会出现大量蛋白尿的情况。根据大规模的临床试验结果证明,早期患者可通过使用沙坦类和普利类药物,如福辛普利、贝那普利、培哚普利、厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等,来减少患者的蛋白尿,延缓肾组织病变,以及肾功能不全进展的作用。

此外,大黄酸也可以减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,减轻肾小球肥大和肾组织损伤,逆转胰岛素抵抗,降低血糖,达到改善高脂血症的效果。沙坦类或普利类药物联合大黄酸的疗效明显优于单一药物,此外雷公藤可起到直接保护足细胞的作用,对糖尿病肾病患者的蛋白尿有明显的治疗效果,不过该药物的副作用比较多,一般不作常规使用。

综上所述,糖尿病肾病蛋白尿可以使用厄贝沙坦、贝那普利、百令胶囊等药物进行治疗。患者在治疗期间,需要谨遵医嘱,按时用药。同时在饮食方面以清淡易消化的食物为主,不吃高脂肪、油腻的食物,注意多休息,避免着凉。

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